返回第525章 高水平药理查户口的明主任  我的医术能加经验值首页

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    如果不是周灿坚持要探查胰腺的情况,这颗小肿瘤根本发现不了。
    胰腺癌为什么可怕?
    因为胰腺癌的临床表现没有特异性,又缺乏比较准确的直接检查方法,早期诊断极为困难。大多数诊断为胰腺癌者已经进入晚期,丧失了根治手术的机会。
    它的死亡率很高,5年的生存期低于5%,这才被称之为癌王。
    别的主任医师尽管也通过片子发现了胰腺可能存在受伤,但是并没有当回事。因为出血并不严重,而且已经止血。考虑到患者的身体极为虚弱,能够不做的手术就尽量不做。
    包括患者现在的双腿与右臂骨折,暂时先不处理。
    这也是急救的基本程序。
    先处理致命伤,再择期处理一般的创伤。
    这种四肢骨折伤,通常对生命威胁较轻。完全可以后期处理。
    除非股动脉扎破了,或者形成了下肢深静脉血栓,这种情况就必须立刻处理。
    别的主任医师认为胰腺的伤势可以不用手术,说明他们肯定没发现胰腺出了大问题。但是周灿却坚决要求查探一下胰腺的情况,这到底是巧合,还是周灿已经发现了什么?
    勾穷主任不禁开始暗自思考此事。
    如果周灿仅仅只是看看片子与辅检结果,就能提前发现胰腺有着肿瘤,那也未免太厉害了。
    这么厉害的诊断水平,便是勾穷主任都没有。
    “勾主任,您看可以撤掉腹腔镜了吗?”
    周灿请示道。
    以近乎魔幻的顶级技术把胰腺肿瘤切除,周灿的手术实力已经深入在场每一位医护的内心。
    包括不怎么瞧得起他的巡回护士,对他的态度也在悄然发生改变。
    发现胰腺长有肿瘤的瞬间,巡回护士的内心感到十分震惊。
    她不得不对这个来自图雅的年轻医生刮目相看。
    “手术做得非常到位,撤镜吧!”
    相继把内镜撤掉后,因为腹腔存在积液,需要置管。一个是引流,排出可能形成的新积液。另一个也能用于观察腹腔的出血情况。
    如果修复的血管再次发生破裂,引流出来的积液量就会增多,而且颜色有可能直接是红色血水。
    看似简单的引流置管,却也有着很多讲究。
    要避免引流管成为细菌、病毒引入管。
    会给护理与术后管理带来一定难度。
    腹腔镜手术顺利完成,接下来就是最难的颅内止血手术了。
    颅内的出血量不算特别凶勐,但是没办法自动止血,它足以致命。
    “明主任,患者的情况还能承受钻孔开颅吗?”
    吴庸明主任不管是否愿意,都必须啃下这块硬骨头。
    患者的颅内止血手术必须要做。
    “患者现在的体征还算平稳,呼吸也增强了一些。我认为承受颅内镜手术,应该不会有太大问题。”
    明馨主任对患者的情况做了一个综合评估。….还算不错。
    多项体征均有好转。
    而且血压、心率这些重要的体征都变得稳定,比没做手术前还要更稳定。这是相当不错的。
    也为接下来的颅内镜手术提供了基础。
    “行,那我就开工了。勾主任与周医生等人已经付出了那么多努力,并且打赢了第一场胜仗,我没道理掉链子。”吴庸明说完,已经开始在患者头部预定好的位置割开头皮层,做十字切口……
    很快就轮到给患者的颅骨钻孔了。
    人体的头颅骨就像坚硬的龟壳,很好的保护着整个大脑及头部的神经、脑干、小脑等重要组织。
    想要做颅内手术,必须把颅骨锯开。
    传统手术的做法是把头盖骨揭开,这属于大工程。现在科学技术进步了,医生可以直接在颅骨上钻个小孔,把内镜置入颅腔内进行手术。
    钻孔刚进行没多久,生命监护仪器发出刺耳的警报声。
    患者的血压骤降,心跳也是直线下跌,这意味着心动过缓。
    吓得吴庸明主任赶紧停止钻孔。
    “这是钻孔伤害到脑组织了吗?”
    明馨主任焦急的问道。
    其他人也多少有点质疑吴庸明的操作。颅骨钻孔本来就是十分危险的操作,对医生的技术要求非常高。
    “没有啊,头骨都还没打穿呢!”
    吴庸明也是一脸委屈。
    给患者做颅内镜手术也不是第一次,操作一直中规中矩,怎么好好的,突然就出问题了呢?
    有时候,做手术最怕的就是这种突发状况。
    而且根本不知道问题出在哪。
    “心率下降应该是低血压症引起的心动过缓,可以试着静脉推注0.5g阿托品看看效果。”周灿看过患者的各项指标后,与病情相结合,做出了诊断。
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