返回第98章 古文解析:五运行大论篇第六十七  深度解析皇帝内经首页

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时,太阴就在下,左边是少阳,右边是少阴。这就是所谓面向南方来确定位置,是说能看到这些现象。上下相互遭遇,寒暑相互来临,气相互得宜就调和,不相得宜就生病。黄帝说:气相互得宜而生病,这是为什么呢?岐伯说:以下临上,位置不当。黄帝说:动静情况如何呢?岐伯说:在上的向右运行,在下的向左运行,左右周天之后又会相会。黄帝说:我曾听闻鬼臾区说:应地的是静止的。现在你却说在下的向左运行,不知这是为什么,我想听你讲讲它是如何产生的。岐伯说:天地的动静,五行的迁复,即使是鬼臾区,也只是了解大概而已,还不能完全明白。变化的作用,天显示出征象,地形成具体的形态,七曜在天空中运行,五行附着于大地。大地,是用来承载生成的各种形态的。天空,是用来排列与天相应的精气的。形态与精气的运动,就像根本与枝叶的关系一样,仰望观察它的征象,即使很远也能知晓。
    黄帝说:地在太虚,是这样吗?岐伯说:地是在人的下面,处于太虚之中。黄帝说:为什么呢?岐伯说:是大气托举着它。用燥来使它干燥,用暑来使它蒸热,用风来使它运动,用湿来使它润泽,用寒来使它坚固,用火来使它温暖。所以风寒在下面,燥热在上面,湿气在中间,火游行其间,寒暑六气入内,所以使虚空而能生化万物。所以燥气过盛会使地干燥,暑气过盛会使地炎热,风气过盛会使地摇动,湿气过盛会使地泥泞,寒气过盛会使地开裂,火气过盛会使地坚固。
    黄帝说:如何观察天地的气呢?岐伯说:天地之气的胜复变化,在脉象上并不显现。《脉法》说:天地的变化,不能从脉象上诊断,就是这个意思。黄帝说:间气是怎样的呢?岐伯说:随气所在的位置,在左右出现。黄帝说:如何预测呢?岐伯说:顺应它的气就调和,违背它的气就生病,位置不当就生病,气的位置更迭就生病,气失去本位就危险,尺寸相反就死亡,阴阳相交就死亡。先确定当年的干支,以了解气的情况,然后才能谈论死生的顺逆。
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    黄帝说:寒暑燥湿风火,在人体中是如何结合的,它们对于万物,是如何生化的呢?岐伯说:东方产生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。在天上是玄,在人身上是道,在地上是化。化生出五味,道生出智慧,玄生出神,化生出气。神在天上是风,在地上是木,在人体上是筋,在气上是柔,在五脏中是肝。它的性质是暄,它的德是和,它的用是动,它的色是苍,它的化是荣,它的虫是毛,它的政是散,它的令是宣发,它的变是摧拉,它的眚是陨,风能味是酸,它的志是怒。怒能伤肝,悲能胜怒,风能伤肝,燥能胜风,酸能伤筋,辛能胜酸。
    南方产生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。在天上是热,在地上是火,在人体上是脉,在气上是息,在五脏中是心。它的性质是暑,它的德是显,它的用是躁,它的色是赤,它的化是茂,它的虫是羽,它的政是明,它的令是郁蒸,它的变是炎烁,它的眚是燔焫,它的味是苦,它的志是喜。喜能伤心,恐能胜喜,热能伤气,寒能胜热,苦能伤气,咸能胜苦。
    中央产生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。在天上是湿,在地上是土,在人体上是肉,在气上是充,在五脏中是脾。它的性质是静兼,它的德是濡,它的用是化,它的色是黄,它的化是盈,它的虫是倮。它的政是谧,它的令是云雨,它的变动是注,它的眚是淫溃,它的味是甘,它的志是思。思能伤脾,怒能胜思,湿能伤肉,风能胜湿,甘能伤脾,酸能胜甘。
    西方产生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾。在天上是燥,在地上是金,在人体上是皮毛,在气上是成,在五脏中是肺。它的性质是凉,它的德是清,它的用是固,它的色是白,它的化是敛,它的虫是介,它的政是劲,它的令是雾露,它的变是肃杀,它的眚是苍落,它的味是辛,它的志是忧。忧能伤肺,喜能胜忧,热能伤皮毛,寒能胜热,辛能伤皮毛,苦肾生骨髓北方产生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝。在天上是寒,在地上是水,在人体上是骨,在气上是坚,在五脏中是肾。它的性质是凛,它的德是寒,它的用是,它的色是黑,它的化是肃,它的虫是鳞,它的政是静,它的令是,它的变是凝冽,它的眚是冰雹,它的味是咸,它的志是恐。恐能伤肾,思能胜恐,寒能伤血,燥能胜寒,咸能伤血,甘能胜咸。
    节气更替,各有不同的主时之气,若气候不按一定规律依次相代,就是反常的邪气,若气候正常,随季节变化而依次相代的,就是正常的正气。黄帝道:气候的变化异常,会使人生病,这是怎样的呢?岐伯说:如果气相得就平安,不相得就生病。黄帝道:主岁之气的变化异常又怎样呢?岐伯说:岁运太过,则制约自己所克制的气,而反侮克自己的气;岁运不及,则所克制自己的气,因缺乏制约而妄行,所相生的气,也因缺乏资助而困弱。由于自己的不足而反侮克自己的,名曰“反侮”,自己的不足,反被克制的气所侵犯,名曰“胜”,由于制胜己之气的妄行,而引起邪胜病变。黄帝道:讲得好!
    二、《天地阴阳,五运六气——<素问>第 67 章<五运行大论>的周易哲学解析》
    《素问·五运行大论》是中医理论中的重要篇章,它探讨了天地阴阳的变化规律以及五运六气的运行机制。在这篇文章中,黄帝与岐伯的对话揭示了宇宙万物的奥秘,而这些奥秘与周易哲学有着深刻的联系。通过运用周易哲学的原理,我们可以更深入地理解《五运行大论》所阐述的内容。
    (一)天地阴阳的周易视角
    在《五运行大论》中,岐伯提到“天地阴阳者,不以数推以象之谓也”,这与周易哲学中“象数”的概念相契合。周易认为,宇宙万物的变化可以通过象和数来表示,而象和数又相互关联,共同构成了宇宙的基本规律。
    在天地之间,阴阳二气相互作用,形成了各种自然现象。正如《周易·系辞上》所说:“一阴一阳之谓道。”这种阴阳的变化和平衡,是宇宙万物生长、发展和变化的动力。在《五运行大论》中,岐伯详细描述了天地之气的运行规律,以及它们与人体生理、病理的关系,这与周易哲学中“天人合一”的观念相一致。
    (二)五行生克的周易原理
    《五运行大论》中还提到了五行的概念,即金、木、水、火、土。五行之间存在着相生相克的关系,这种关系在周易哲学中也有相应的体现。
    在周易中,五行与八卦相对应,乾兑为金、震巽为木、坎为水、离为火、坤艮为土。五行之间的相生关系为:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;相克关系为:金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。这种相生相克的关系,反映了宇宙万物之间相互依存、相互制约的关系。
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    在《五运行大论》中,岐伯通过五行的生克关系,解释了人体生理、病理的变化。例如,肝气过盛会克脾土,导致脾胃功能失调;心火过盛会克肺金,导致肺气虚弱等。这些理论为中医的诊断和治疗提供了重要的依据。
    (三)六气变化与周易卦象
    在《五运行大论》中,岐伯还提到了六气的概念,即风、寒、暑、湿、燥、火。六气的变化与季节、气候密切相关,它们的异常变化会导致人体疾病的发生。
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