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医师完全可以不同意。

    比如给患者测量血压与体温，要求晚上每隔两小时量一次，尿量要求半小时记录一次。只需这么一位病人，就能让那位值夜班的护士一整宿没办法眯眼。

    护士不遵医嘱，医生第二天查房时，甚至都不需要找护理部告状，只要找她的上级提一提，保证她就得被骂哭。

    要是病人出了事，那就更加不得了。

    一顶玩忽职守的罪帽子扣下去，护士连跪着喊冤都没用。

    只要出事，几乎所有的医院都是充卒保帅、优先保医生，弃护士。优先保更高一级的医生，弃实习、规培生。

    这与很多单位出了事，临时工干的是一个道理。

    现实就有这么残酷。

    不过这里必须提醒一下新人，很多护士长都有后台，千万别乱招惹。一个你看不顺眼的护士长，可能就是院长的情人，甚至为他生下了私生子。

    惹她，基本上等于找死。

    这也是为什么很多科室的护士长，有时候比主任医师还牛。

    人家后台硬，没办法呀！

    蒋霜双不是护士，但是身为管床医师，有些事情必须她亲自做。比如这种重点病人的监护。

    学临床的医师，在处理病人的病情时肯定比护士强。

    “我……昨天晚上在值班室趴着睡了一会，凌晨三点的体温我没量。因为深夜十二点，我给患者量了体温，当时37.8度左右，属于低热，没太大风险。”

    她说起这事时，脸不禁红了。

    没按照周灿下的医嘱操作，这是她的失职。

    别看两人是平级，周灿下的医嘱，实际上相当于上级医生下的医嘱。她只有执行的份。

    当然，如果发现有明显错误，可以及时指出，向上级医生汇报。

    “晚上值班确实辛苦，能理解。”

    周灿看在她是一个女医生的份上，倒也没有苛责。

    “下次你如果想要眯一会，可以委托护士帮你做这事。”

    “我刚来，与护士们还不熟悉，没好意思开这个口。患者昨晚12点的体温是37.8度，今天早上回落到了37.1度，这说明正在退烧。应该没什么问题吧？”

    蒋霜双初来乍到，脸皮薄，没好意思与值班护士打成一片，处好关系。

    这种情况下，所有的事情只能自己做。

    如果换做是周灿值这个夜班，只要管理的病人没有大状况，甚至可以在值班室一觉睡到天亮。因为很多活，他可以请值夜班的护士帮忙代为操作。或者是交代好值班护士帮忙留意一下病人，有事叫他。

    事后，可以请护士喝杯奶茶或者请她们吃点其它零食，下次有事情，保证还会热情的帮周灿。

    “有些患者发烧是在晚上，到了早晨后，体温会回落。所以，我开医嘱时才会要求每隔三小时量一次体温。刚才我看了他的排尿量，还算正常。但是尿液呈深黄，如浓茶样，有泡沫，切不可掉以轻心。一会换班时，你一定要交代好林医生，多留意这位患者的状况。”

    周灿的临床经验、诊断经验与水平，都不是蒋霜双所能比拟。

    蒋霜双不知其中的机理，他却看到了潜伏的凶险。

    “好的！我以后一定会注意。”

    她答应着，吐了吐舌头。

    确实没想到一次大意疏忽，问题还挺严重。

    周灿又亲自询问了患者的一些状况，这才继续查下一张床位。

    ……

    急诊的住院病房内，现在已经加到了六张床位，至于外面的走廊，已经加了八张床位仍然床位紧张。

    总共只有十四张床位，急诊科的总手术量一天高达四五十台。

    仅周灿的团队，一天就有二三十台手术。

    十几张床位确实难以周转。

    估计要达到三十张床位，才能缓解急诊目前的手术病人住院需求。

    至于内科的病人，急诊根本就是有心无力，尝试着收治过几位后，干脆放弃了。

    因为不划算。

    有难度的内科病人，急诊的内科医生们水平有限，治愈率不高。效率低下，还容易引起患者投诉。

    然后内科病人看似用药的收费不低，但是实际操作后，才发现急诊收治的这些内科病人，治疗费都保持在低位。

    那些用进口药，昂贵药物的内科病人，急诊这边倒是想收，可惜没那个本事。

    基本上，那些病人的症状都很重，病情复杂，哪怕是韩副主任抡着胳膊亲自上阵，也是一个头两个大。光冒汗，却拿不出真正有效的治疗方案。

    万一整出人命，那可就真是赔了夫人又折兵。

    于是，娄主任与韩副主任等人一合议，干脆暂时不收治内科病人。

    真有一些急重症，也是临时收治到急诊的重症病房，然后等到专科把人接收过去。

    急诊这边始终还是充当着一个中转站的角色。

    一位好医生，可以带起来一个科室，真不是瞎说的。

    看看周灿回了急诊科以后，急诊的外科手术业绩暴涨，而且口碑不降反升，这不是周灿的功劳是什么？

    “周医生，等等！”

    周灿查完房，准备去手术室，蒋霜双从后面追了上来。

    “还有事吗？”

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