返回第289章 摔伤与肺部浸润影的关系,再一次立功  我的医术能加经验值首页

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bsp;  这些地方并无外伤,肯定不会是家暴造成的。

    那她的淤斑就是一个重大诊断方向。

    “会不会是吸入性肺炎?”杨婵在旁边提供自己的诊断意见。

    “有这种可能。不过她的意识似乎开始有些不清,这是一个很不好的征兆。说明病情进展极为迅勐,若不能尽快找到病因,人很可能在一瞬间就没了。”

    张主任的表情特别凝重。

    史副主任这个危机处理小组的组长也已经凑过来帮着一起诊断。

    他只擅长消化内科领域的疾病,对这位孕妇的病有些束手无策。

    又有两位专家诊断完手里的患者后,加入了会诊阵营。

    图雅医院的专家在这里开展专家门诊活动,大家一荣俱荣,一损俱损。

    遇到一位专家查不出病因的患者,那就并肩子一起上。

    团结,在此刻非常重要。

    “张主任,只给患者做一个胸部x片检查,会不会太少了一点?”

    史副主任看着患者已经是进气多,出气少,他着急得像热锅上的蚂蚁。

    这个危机处理小组的组长可没那么好当。

    搞不好,新上任的第一天就得死个病人在手里。

    “肺部x线片显示肺部暴风雪样改变,这个必须警惕,很容易致死。”

    又有一位专家发表意见。

    “身上这么多淤斑,说明皮下点状出血严重。”

    妇产科的一位专家也是不甘示弱。

    蒋主任这时候凑上前,着重检查了患者的意识与头部,然后又把所有的检查看了看。

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    “她的头部并没有明显受伤,却出现了一些胸闷,心慌等神经症状,诊断方向应该锁定心肺两大块。脑部出问题的可能极低。”

    蒋主任可是神经内科的医生,在神经领域的诊断有一定权威。

    多位专家围在一起,你一言我一语讨论着。

    几个记者像是嗅到臭味的苍蝇,全都凑了上来,各种拍照啥的。

    汤科长看得一阵脸黑,早就说了不能把患者拉到门诊大厅来,现在要是出事了,可怎么收场哦?

    就在众专家焦急的联合诊断时,周灿再次拿起患者的血检报告查看。

    白细胞数正常,但是血检结果提示有多项指标异常。

    现在有着皮下点状出血,血象也是一个重要参考依据。

    “她的血检结果提示血小板减少,这可能与皮下点状出血,上半身出现淤斑有关。我查看了她的腿部,并没有出现淤斑。说明很可能主要集中在上半身。”

    周灿这个副组长,也在努力贡献着自己的力量。

    “另外,患者的血清脂肪酶明显升高,我认为应该查一下血游离脂肪。最好还能做个尿检,查一下尿脂肪。”

    此时,周灿明显已经有了重大诊断突破。

    他有着急救生智这门特殊医术的诊断加成,在抢救一些危重症患者时,这门特殊医术的作用尤其明显。

    能让他的大脑变得异常清醒,思维前所未有的灵活。

    “周医生怀疑患者的病因出在哪?”

    张主任听了周灿给出的诊查意见后,眼视微亮。

    “从患者的种种症候,以及当前的检查数据来看,我个人比较倾向于脂肪栓塞综合征这个疾病。我在骨科规培时,有幸听上级医师说过一次,创伤性骨折要特别警惕此病。患者正好因为摔伤导致股骨头骨折,发病时间大约为48小时以内。”

    “一般来说,创伤性骨折发生后,72小时内出现脂肪栓塞综合征的可能最高。”

    周灿每进一个科室都能跟随一位甚至多位主任医师学习,一起坐诊与手术。

    并且能够受到那些主任医师们的赏识,对他倾囊相授。

    这让他拥有了普通医生难望其项背的实践知识。

    说白了,这些都是前辈们总结出来的宝贵临床经验。

    “立刻给患者做一个血游离脂肪试验!然后抽尿紧急化验。”

    孕妇现在的情况,已经无法自主排尿。

    意识几乎陷入昏迷状态。

    在这里把她的裤子扒了,弄导尿管,家属第一个不会答应。医生也不可能做出这种不顾患者隐私的事情。

    “先把她送到抢救室,插导尿管取尿液标本后立刻送检。交代实验室优先检查尿脂肪这一项。”

    其实现在的检查都是高智能自动化仪器分析,尿检、血检结果都能很快出来。

    只不过往往有很多患者排队做检查,所以才会觉得时间很长。

    “张主任,就这么确认患者得的是脂肪栓塞综合征,会不会有点草率?”

    杜冷不知道抽了什么风。

    也是热心的跑过来帮着一起诊断。

    可惜没能使上力。

    他昨天与家属连着吵了两架,今天坐诊时明显受了不小的影响。虽说今天新来的患者不知道他是个银样蜡枪头,但是他在接诊过程中,害怕再次发生被打脸的事情,只要稍有诊断难度的病例,立马推给其他医生。

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