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    残缺的右手大拇指，再配上一张完好的右足骨骼x光片。他不禁骇然。难道……申主任说的为病人再造一根大拇指，是想截取右足大拇指，移植到病人右手的大拇指位置？这一招移花接木的奇妙构思，还真是脑洞大开。非一般的人，绝想不出这么个招。古代把那些为皇帝建造宫殿的人称之为能工巧匠，现代的医生,其实也当得起这个称呼。虽说这个构思很大胆，很巧妙，但是移植难度非常高。至少按照周灿的理解是这样。断指再植的难度较低，那是因为断掉的那截手指与断口处的大小、组织部位、分部，全都一致。血管、肌腱、神经、指骨，乃至皮肤,都可以完美对接。但是右足的大脚指,与手部的大拇指,差别相当大。这怎么接？要是手术失败，病人的损失可就太惨重了。不但要失去右足拇指，把原本好好的右脚搞到残疾。而且还需要承受高昂的医疗费，以及手术带来的痛苦。那可真的是花钱买罪受。“脚趾移植到手趾部位，这个难度、风险都是极大，我长这么大，还是第一次见识这种手术呢！”何医生有些兴奋的搓着手说道。“脚趾代拇指术可是实打实的四级手术，你说难度能不高么？”单医生的年龄比他大不了多少。主治就是主治，见识可比他足多了。“我们医者需要勇于挑战，敢于创新。脚趾代拇指术已经在魔都大医院有过两例成功病例。只要手术时小心、细致、严谨,手术的成功率应该不会太低。我已经跟病人聊过万一手术失败带来的风险，他表示愿意搏一搏。”申主任潜移默化的引导着手下这帮医生的思维。给他们树立很好的医风医德，以及行医理念。一位优秀的主任医师,能够带出一支优秀的团队,除了技术过硬,他们这种崇高的医者精神也能影响一代又一代的人。“这台手术有多个难点需要攻克，仅凭我一人之力难以完成。单医生在血管吻合、神经吻合这一类的显微精细手术方面比较擅长。到时候血管、神经的吻合交给你。池医生在肌腱重建、修复方面是高手，这个交给你来做。我负责截取病人脚趾，然后在病人右手拇指残缺位置开出一个创口，实施趾骨与手部拇指骨头的对接，以及后继的皮瓣修复等工作。”申主任作出了手术分工。“截取脚趾过程中，病人的止血、脚部创口修复、缝合工作需要由一个住院医来承担。你们两人手下的住院医，谁能胜任这项工作？”哪怕是同一个组的医生，也是有竞争的。单医生与池医生都很优秀，但是光自己优秀还不行啊。手下带的住院医如果同样很优秀，可以获得很大的加分。“我手下的羊福海在止血方面做得很好，甘地医生在创面修复方面很棒，由他们俩人共同承担这个任务，应该非常稳妥。”池医生下手很快。直接就帮着手下的两个住院医把锻炼机会抢了过去。“我下面的唐医生、何医生，其实也挺优秀的。规培生周医生的实力同样不弱。”单医生无论资历，还是实力，都与池医生有差距。抢手术锻炼机会，她根本没办法抢过对方。也就只能弱弱的帮手下医生吭哧两声。“截取脚趾后的创面处理较为复杂，池医生手下两位住院医，手术经验更丰富。这次就由他们两人处理好了。单医生手下的医生，到时候再给其它锻炼机会。”申主任最终选了手术经验更丰富的两位住院医。羊、甘两位医生对视一眼,露出笑容。唐医生与何医生则是神情黯然。病人很快被带进手术室，为了安全起见,对他实施了吸入式全麻。麻醉医全程监视病人的生命体征。手术很快开始了。按照计划进行。申主任对病人的脚趾截断后，先对其进行处理，然后冷藏。紧接着开始在病人右手拇指位置开始为接下来的移植进行手术。羊、甘两位医生早就忙活开了。对病人的足部创口进行止血、磨骨、神经闭环等多项处理。这两人都属于高年资住院医，在手术间得到了很多锻炼，手术能力着实不弱。羊医生的止血本领，应该达到了住院医中等水平。无限接近住院医优秀水平的样子。不过还差着一点。甘医生的清创水平同样很优秀，勉强接近住院医优秀水平的样子。怪不得池医生对手下的这两位信心十足呢。单医生手下的唐医生与这两人比起来，差距较大。至于何医生，更是比人家差远了。刚开始的时候，羊医生的止血做得相当不错，甘医生的清创也同样做得可以。只是很快就出现了问题。甘医生清创时，把结扎好的血管又给弄开了。然后发现神经闭合也不太好做。更要命的是缝合。创口处理的深度不够，创面过宽，两边的皮根本拉不拢。一步错，步步错。只见两名医生手忙脚乱，差点没打架。病人的大拇指截断后可是有着动脉血管。鲜血喷溅得到位都是。羊医生与甘医生两人的衣服上都被喷了不少。甘医生的脸上甚至都有着点点血迹。这种场面，申主任看得直皱眉。池医生则是帮着手下医生打圆场。“他们可能第一次独立处理这种断肢创口，所以经验多少有些不足。”“老师，能否让我手下的唐医生与周灿两人接手试试？我看羊、甘两位医生确实经验不足，身上的手术防护服都快要被染出新花样来啦！”单医生趁机再次出手。一个幽默的比喻，形象的指出了两人的狼狈。羊医生与甘医生不禁一阵脸红。都是有经验的高年资住院医了，因为配合不够好，再加上预判不足，弄得一团糟。“机会理应人人平等，让唐、周两位医生试试吧！不然单医生该说我偏心喽！”申主任也有些看不下去，便同意了单医生的请求。他也想借这个机会看看周灿的手术能力。传言终究是传言，只有亲眼所见，他才能心中有底。昨天亲眼见识了周灿的分离水平，那真是惊艳。“单医生让一位住院医与一位规培生接手，这个安排挺有意思呀！”池医生的目光看向走出的周灿。对于唐医生的本领，他还算了解。让他好奇的是，单医生没有让手术能力较差的何医生出战，而是让一个规培生出手。这个安排肯定有深意。说明她对这位姓周的规培生很有信心。池医生这两天也听到有人说，骨外科来了一个很强的规培生。只是按照他的想法，规培生再强能有多强？很快，周灿就让他见识到了规培生的手术水平能强到什么程度。只见周灿接手后，第一时间对病人的足根部做了捆扎。出血立止。然后不慌不忙的用镊子夹住一根挛缩较为严重的血管，将其拉长后，单手在血管较深处的根部实施结扎。整个过程娴熟而自信。处理完这根血管后，再处理第二根。“周医生，为什么羊医生刚开始结扎这几根血管还算顺利，后来清创导致血管的结扎松脱，再想结扎它们就变得十分困难呢？”唐医生那真是不耻下问。周灿的操作把他看得一愣一愣的。大家同在单医生手下工作，周灿表现出色，他也是跟着脸上沾光。羊医生脸红归脸红，他对这个问题的答案也非常想知道。“人体的血液系统有一套自我保护机制。比如这根血管，如果断了或者是破了，它就会开始出血。这时候，身体为了止血，会控制这根血管不断挛缩变小。别说是这种小血管了，就算一些大动脉血管，时间过长，对于治疗也是极为不利。”周灿详细的解释其中的原因。羊医生的止血、结扎能力都只能算是比较强。处理新鲜创口的血管，或许没啥问题。但是甘医生后来清创时，导致血管的结扎松脱，或者直接把血管再次弄断。再想结扎的难度可就高多了。因为这时候，血管已经缩进去，并且变小了。羊医生听了后，大为受教。同时，看到自己处理起来十分困难的血管，到了周灿手里，就跟玩似的。人家的止血、结扎水平，明显高出他一大截。这水平，甚至不比池医生弱。一个规培生比主治还强？他下意识的扭头看向旁边的池医生。然后就看到池医生的眼睛瞪得老大，如果不是戴着口罩。嘴巴很可能张得大大的。池医生估计也是被周灿展露的手术实力给吓到了。咕哝！他艰难咽下口水。“单医生，这是哪找来个这么厉害的规培生？怪不得你叫他与唐医生一起处理病人的伤口呢。”“呵呵，现在知道他的厉害了吧！谁叫你不带规培生的，这回让我捡个了个大便宜。”单医生手下的两个住院医，根本没办法与池医生的手下医生比。现在有了周灿，那就不同了。一个规培生就能打俩。周灿快速处理完血管与神经，看向唐医生。“清创交给我，你来磨骨，行吗？”“没问题。”唐医生这人有个最大的优点，那就是不争功。乐于让新人表现。周灿对病人的足部创口予以清创。那可真是一点都不留情，一些多余的肉、肌腱等组织，该切掉绝不留着。最终形成了一个中间内凹，四周表皮保留的内陷式创口形状。【清创经验值+1。】这一点经验值赚得可真不容易。【恭喜你的清创术升到四级，当前经验值1\/，主治医生下等水平。】这门医术终于升到主治级别了。可真不容易。相对来说，清创术的使用机会还算可以。1000台一级手术，大约能有350台左右的清创机会。只可惜每次清创，只能获得1点经验值。不像注射、止血、缝合、结扎这些医术，一台手术可以赚取多点经验值。这门医术升级后，他惊喜的发现清创本领也是随之大幅提升。比如同样一个创口的处理，他现在已经能够预判出怎样清理创口，更有利于缝合，更有利于伤口愈合。甚至对创口的后续是否容易感染、愈合后是否会对病人的生活造成严重影响。都能有一个清晰的预判。除此之处，清创时面对神经、血管、重要器官组织、肿物，都有了更全面的认知。处理方式也会更完美。比如，眼下这个本来已经处理完毕的创口，他的清创术升阅读模式加载的章节内容不完整只有一半的内容，请退出阅读模式阅读

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