返回71.狮心、鹰眼、妇人手  十九世纪就医指南首页

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真的长出一颗狮心、一双鹰眼和一对灵巧的妇人手。”【4】

    “但很快就消失了。”

    伊格纳茨看看药瓶,再看看自己的手,不得不承认“确实。”

    “因为这些都是药物带来的,并不是我们自己的。”

    回想起自己错过的手术,伊格纳茨又很不情愿地把瓶子放了回去“咱们还是复盘一下剖宫手术吧,你是如何做切口的,是之前提到的下段横切么?”

    “不,因为是希尔斯老师临时上台,所以用的是你们之前定下的纵切,子宫体也是选择的纵切。”

    “纵切的话”伊格纳茨又翻起了手边的《图集》,问道,“按照这篇手术记录来看,虽然取胎很容易,但子宫会有大量出血,子宫体的缝合也是个大问题。”

    “中间的过程确实有些凶险”

    两人把剖宫产的手术过程全捋了一遍,伊格纳茨似乎并没有受到家庭的影响,全神贯注地吸取着卡维一个个抛出的手术要点。从确定切口,到如何进入腹腔,再到选择子宫体的切口和取胎,出血和胎盘如何处理,卡维全都说了出来。

    里面还是被加了许多偶然性,大大弱化了他的能力。

    因为做了一台大手术,又累了整整一晚,明天上午伊格纳茨特需了半天假,让他好好在家休息,下午则是上门为莫拉索伯爵换药的时间。

    凌晨三点半,卡维才刚回到自己家。

    这里不是当初贝辛格大街73号,而是拉斯洛给他买下的新公寓。

    说来也巧,正好是安德烈死前住过,死后被米克拉去拍卖的那栋。在别人手里绕了一大圈,最后还是到了他这位“前私生子”的手里。

    位置就在怀特格林大街,拉斯洛的大庄园边上,离医院并不远,出租马车打个来回也不超过半小时。公寓并不算大,但对于一直住在逼仄廉租房里的卡维来说已经相当不错了,家具装修都在,拎包入住。

    最关键的是,终于有了个洗澡的地方。

    洗完澡躺在床上,卡维听着耳边挂钟走针的声音毫无睡意。

    八个多小时前,他完成了穿越后的第一次主刀,没什么可兴奋的,只是台剖宫产而已。

    要是放在21世纪的三甲医院,这只是普通产科主治的一台日常手术罢了。只需要两个助手外加30分钟时间就能完工,全程说说笑笑,几乎不会遇上什么麻烦。

    但在19世纪的影响却相当深远。

    离古典式剖宫产的诞生还有二十来年的时间,只要再多做几例成功的剖宫产手术,再发表一篇文章,卡维就会成为当之无愧的剖宫产奠基人。

    说心里没点膈应是不可能的,因为这个名头听上去就很离谱,而且将来还会有越来越多的全新头衔按在他头上,想不要都难。

    但尴尬归尴尬,卡维绝不会放手,对于那些在外科历史上留下名字的先贤们,他也只能说句对不起了。或许这才是他需要磨练的“狮心”,毕竟寻常外科手术在卡维眼里没有太多挑战性。

    摆正心态,他开始考虑接下去需要做的事情。

    首先还是消毒手法、催产素的进一步推广,手术成功可以带起流量,只要成功的数字不断积累,卡维对于这件事儿还是持着乐观态度。

    再加上自己接下去多发表几篇文章,进入大学学习后,就可以用全新的微生物理论来推翻原有不洗手不消毒的思想。而催产素,在自己的田鼠实验和将来一次次剖宫产使用心得中都会被反复提及,世人接受也只是时间问题。

    这方面的前景可观,和拉斯洛的合作应该不难。

    接下去就是对各科手术的深入性研究了。

    他穿越前只是名专精急诊的外科医生,对于止血、临时做些修补非常拿手,但要论各科室的精细化手术,他其实并不熟练。最多就是混进手术室看过几次,没有真正上过手。

    这就是他需要达到的“鹰眼”,不是术中观察的精确度,而是手术范围涉及的广度。

    19世纪没有那么细的分科,外科医生只要拿上手术刀,什么手术都能做。骨科、泌尿、肛肠、胃肠、肝胆、耳鼻喉、眼科、妇科、整形,甚至以后可能会触及的胸外、神经、血管、显微外,他都可以去尝试,也应该去尝试。

    最后,工欲善其事,必先利其器,器械上的创新也需要慢慢筹划。

    现在外科所用的器械实在太差了,缝合针太粗,缝合线不牢固,纱布太过粗糙,鸦喙钳夹持力度太弱,注射器竟然只有统一规格的1l。

    没有专门消毒伤口的碘酊、双氧水,没有宽大的拉钩,没有合格的剪刀,没有面罩呼吸气囊,没有心电图,没有血压计,连个输血都做不到。

    或许,卡维需要追求的“妇人手”就在这里。没有这些相应的器械,外科手术就无法提升上限。

    除开这些与本职外科工作相关的事情,他还想到了其他东西,比如急诊系统的建立,以及近现代手术室的建立。当然还有b超、x光的影像学之类的东西,那都是后话了

    第二天下午1点,卡维穿戴整齐,拿起自己的外科手术箱,准时下了楼。

    经过了一周左右的换药,伯爵的伤口有了明显好转,彻底愈合就在眼前。而卡维也成了伯爵的座上宾,门口停着伯爵家的私人马车就是最好的证明。

    车夫就站在门口,见到卡维下楼,连忙脱帽行礼,并且很快打开了车门“卡维先生,您真准时。”

    “为伯爵大人服务,应该的。”

    “今天府上来了位贵客,伯爵正陪着她,或许需要您在客厅稍等一会儿。”

    “没关系。”卡维点点头,好奇问道,“是汉斯先生又来画肖像了?”

    “那倒不是,汉斯先生最近为了公园的事儿可忙坏了,怎么可能再来呢。”车夫笑着关上了车门,“等见到了伯爵,他会给您引荐的。”

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