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来么?」
「做固定修补就行了。」卡维没有说太多,快速做好另一侧的骨膜剥离,接过了希尔斯递来的咬骨钳,直接用在了棘突上,「病人毕竟60岁了,咱们要速战速决。」
咬骨钳的作用还是切掉没用的椎板,骨蜡用来止血,砂纸则是用来将锐利的切面打磨光滑【10】。层出不穷的新玩意儿看得他们眼花缭乱,毕竟在尸体身上做练习完全没必要用到这些东西。
「这是」
「是蜂蜡,我还混入了一点石蜡和植物油,经过消毒冷却后成了这种固体。」卡维用手心的温度给蜡块加热,然后涂抹在静脉窦不断往外渗血的断口上,「等止血完成后,再用一小片砂纸,稍稍打磨一下」
之前椎板切除范围有限,出血不算多,可以用纱布按压自行止血。
可现在需要大面积切除,范围波及到了腰4下缘、整个腰5和骶1上缘,普通的按压完全不够用。骨骼内有大量静脉窦,切除后出血流速不大,但很难止住。倒不是怕老元帅失血过多,主要还是会影响手术区域的视野。
本来解剖结构就很细
很模湖,再染上血,配和着油灯,恐怕什么都看不清。
卡维接下去的操作要比之前迅勐许多,新的骨融合手术过程要比单纯切除椎间盘复杂得多,手术时间拖久了会增加术后恢复的难度「增加切口长度,直接把腰5的棘突、椎板全部切掉。」
也许是外科医生的直觉,就算手里没有理论支撑【11】,包括瓦特曼在内的其他人也都无法理解这种操作的可行性。
他们手上还在帮着卡维,但嘴里却没什么信心「这么做不会影响到老元帅的嵴柱稳定性么?」
「如果单纯这么做的话,确实会有点。」卡维用起了骨凿和锤子,切下了腰5的整块椎板,然后用骨蜡封住出血,「来点盐水,冲掉这些血迹,里面就是硬膜囊了。」
因为视野扩大了许多,又能直视硬膜囊,接下去的手术比起之前的小窗口操作要简单得多。
用拉钩放在右侧神经根的处,将硬膜轻轻拉向左侧显露出椎间盘后部,然后用钳子摘除掉已经破开纤维环的椎间盘髓核。摘除的同时,还需要深入椎间盘内部,尽可能地用刮勺去掉里面所有内容软组织和软骨。【12】
左侧的髓核也是同理。
「你把用来做缓冲的椎间盘全去掉了,接下去要怎么办?」瓦特曼看着手边软骨组织碎片,心里不解。【13】
「用填充物塞满空隙就行了。」卡维对自己修整的椎间盘空壳子很满意,「这就像在处理已经没用的老旧家具,总得先把屋子收拾干净,该丢的丢,该扔的扔,给新家具腾出属于它们的地方。」…
「新家具?」
「嗯」
卡维用铰刀深入椎间隙,旋转撑开,估算了一个合适的距离【14】,开始下一步操作「给我手术刀,我们这就去找新家具。」
他问希尔斯要着器械,两手却已经摸到了老元帅的髂后上棘处。掀开之前盖着的亚麻布,找到位置后,抹上消毒用的石炭酸和酒精,快速做了切口。
接下去就是常规的切开筋膜,骨膜分离,显露出髂骨皮质。
「你这是在干嘛?」
卡维丢下手术刀,又换上了刚才的骨凿和锤子「打造新家具啊。」【15】
【具体手术3d演示我会放在手术结束之后的彩蛋章,现在因为人物还没出现暂时没法放】
手术已经过去了两个半小时,至今还没有结束的迹象。
会客厅里那些人也算见过世面,对于卡维手术需要的时间已经有了准备。加上他们还需要讨论许多战争和军队方面的议题,对时间没什么概念。
但一直在庄园外等着的两位姑娘就没那么好的耐心了。
「你确定他来这儿做手术了?」
「艾德尼尔森医生说的。」珍妮手里捏着镜子,还在往脸上补妆,「你快看看我的脸怎么样了?」
「只有不入流的女人才会去化妆。」塞西莉亚一改之前弱不禁风的态度,说道,「你这么往脸上堆粉,还不如让那个艾德尼尔森医生给你放点血来得实惠。相信我,几条小虫子不疼不痒的,还能让白皙的肌肤保持好几天。」
珍妮对这话没什么反应「算了吧,那些虫子恶心死了。」
见她还是如此固执,塞西莉亚也越来越不耐烦起来「我们在门外等了快三个小时了。」
「他的手术一直如此,之前在广场上不也这样么。」
「手术不应该越快完成越好么?」
「我也不懂。」珍妮摇摇头,收好镜子和粉饼,说道,「但我知道,艾德尼尔森医生给了他很高的评价。」
提到艾德尼尔
森,塞西莉亚就来气「他的话根本信不过,上次说好带人来疗养院的,结果呢?来的人里一大半是我们原本的老客户,最后还要我们自己去找爱德华大使做宣传。」
「还不是你自己想找人充门面。」
「你也不看看我们花下去的本钱,什么都备足了,结果开店当天客流量没有爆满,之后我都不敢想象怎么赚钱?」
「都备齐了?」珍妮对这事儿一直有着自己的态度,「我反正觉得店里还少了样东西。」
「什么东西?」塞西莉亚不懂她的意思,「我们是照搬的加拿大电疗院的模式,不管是仪器还是宣传方式。那儿人不多,可生意比我们好多了,许多人都愿意驱车好几个小时享受电疗,甚至还有住在店里不肯走的。」
珍妮自然知道,但她也知道彼此之间的真正差距「你有没有想过,加拿大那家店和我们有什么不一样。」
「你意思是店里缺了医生?」
「对,加拿大的店里有两名医生坐诊,虽然年轻,至少肯给电疗仪器做代言。而维也纳这里却没有,一个都没有。」
「所以我才觉得那个艾德尼尔森讨厌,五五分成实在太贪了。」
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