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    第409章 405.是结束，也是开始

    11:05，佩昂开始缝合贝莎肚子，卡维和兰德雷斯下台洗手，换下皮裙口罩和手套。

    11:15，手术正式结束，阿尔巴兰陪同着剧场内的工作人员和护士一起帮忙打扫剧场。

    麻醉面罩要收归进木箱，乙醚气体要排空，剩下的乙醚和其他药品要送回药房仓库。输液瓶、皮条、抽吸泵、广口瓶都要拆下清洗回收。手术器械、口罩、手套和纱布，甚至贝莎睡过的带血床垫和毯子都要清洗干净，然后进入漫长的消毒环节，一起等待下一次使用.

    兰德雷斯看着眼前忙碌的人群，一个人站在门口抽烟：“原来你也有搞不定的手术。”

    “那当然。”卡维拒绝了他递来的香烟，“没想到你抽卷烟。”

    “烟斗在家里，老师特地从一个阿拉伯商人那里买来的中国货，特别长。”兰德雷斯用手比着长度，然后吐了两口烟，开始回归正题，“我还是头一次见到那么大的血管瘤，还是腹主动脉血管瘤”

    这话倒是不假。

    19世纪平均期望年龄在30岁左右徘徊，一般能活到35岁就已经算不错了，大多数人会像贝莎那样小小年纪就遇到致命危险。像这样的夹层动脉瘤大多出现在中老年，发病人数本来就少，加上无法检查和治疗，除非解剖尸体碰运气，不然很难见到。

    卡维不太喜欢讨论“失败”，不过也没想好怎么去面对孩子的母亲，只能留在这儿瞎聊：“你觉得中医怎么样？”

    “还行，挺有意思的。就是翻译太麻烦了，我没老师那样的语言天赋，师兄又对医学一窍不通，只能我自己慢慢弄。”兰德雷斯忽然看向卡维，“卡维医生难道也有兴趣？”

    “那倒没有。”

    和一位法国外科医生用法语聊中医内容，总让卡维有种割裂感：“我只是略懂些汉字，对东方书画和其他艺术品有兴趣。”

    “我知道，听说了。”

    “所以我想问问，你这儿有没有”

    “你等等！！！”兰德雷斯绝不会想到卡维的身体里装着一个土生土长的中国人，“我可不会把书架上的中国书籍收藏让给你。”

    卡维原本想靠着帮忙翻译中医内容淘换一些古董书，后来想想翻译还是太占时间，还是选了手术：“要不这样，等我下次手术的时候带着你，你来做我的助手。相应的，伱得给我看看中国书。”

    “手术？什么手术？”兰德雷斯有点兴趣，但也只是一点而已，“剖宫产我会了，阑尾、疝气、肠段缝合、植皮我也差不多会了。脾脏缝合切割我本来就会还有什么手术？”

    “贝莎的手术。”卡维指着空荡荡的手术床。

    “啊？你说.咳咳咳！”刚吸进肺里的烟似乎也和兰德雷斯一样震惊，猛烈地刺激着他的双肺，“手术，手术不是结束了么？”

    “是结束了，但只是这台结束了。”卡维解释道，“有时候选择结束不是放弃，而是为了更好的开始。”

    11:40，离手术开始过去了一个半小时，贝莎的母亲维罗妮卡终于在剧场外看到了卡维。

    他看上去有些疲惫，脸上也显不出任何表情，当然她知道这就是卡维的常态，在地下室开诊所时也这样。只要处在工作状态，就算是嘴角的微笑也要时刻为职业服务，不会轻易拿出来。

    只是出现在大众视线里不到2個小时，就有好几个记者闻着气味来到了医院。卡维现在没功夫和他们聊“近况”，随便说了两句就把人打发走了。

    维罗妮卡终于见到了卡维，欣喜之余也非常担心，生怕女儿出什么大问题。她下意识整理了自己的脏衣服，赶紧靠上去问道：“贝莎怎么样了？”

    卡维简单介绍了情况：“手臂创面我们做了包扎缝合，骨折不算太严重，已经固定好了。肚子我们打开后发现脾脏有破裂，不过出血不多，很快就修补好了”

    脾脏破裂是之前就和维罗妮卡交待过的情况。

    听到这儿，她不由得咬紧嘴唇，强压着泪水，以为关键问题已经解决了，便忍不住开口打断了卡维：“她还好吗？”

    “现在看上去还行，人估计还有半小时才会醒。她现在需要静养，护士会把她直接送去病房，床号是14。”卡维先把基本情况说完，也没有要隐藏实情的意思，“但，，，，，，这只是暂时的，手术没办法解决她身体里的真正问题。”

    庆幸、疑惑、迷茫、痛苦.所有情感被挤压在短短的几十秒里，快速闪过维罗妮卡的脸颊。

    才刚冒头的喜悦被硬生生按了回去。

    “暂时.的？你刚才还说.”

    维罗妮卡不理解，语言凌乱地不知该表达什么才好。卡维没有插嘴，也没有进一步解释，只得等她大脑短暂混乱消失后，再继续听她想问什么：“是，是刚才的手术没做好？还是出了别的问题？”

    手术哪里是没做好，是压根就没有做。

    卡维带她去医院里的小花园坐下，就和以前向家属表述诊治过程一样，简单介绍了这颗不定时炸弹。

    腹主动脉内径是评估腹主动脉瘤的重要参考，从婴儿时期不足1cm不断生长到成人的3cm左右，只要扩张没有达到50%就还有保守治疗的可能。

    之所以说是“可能”，一来是因为6岁孩子的腹主动脉一般在1.5cm左右，而现在贝莎的腹主动脉夹层瘤内径刚好超过了2cm，卡在手术指征上，理论上手术可做可不做，保守治疗也是一种选择。

    二来是因为19世纪没有任何其他评估手段，只能靠肉眼直接观察管径来判断。关腹后，两眼一抹黑根本不知道夹层瘤发展到了什么地步，所谓的保守其实就和放弃治疗一样，没什么区别。

    所以只能算有可能。

    如果放在现代，卡维肯定会选择手术。

    孩子还小，没人知道保守治疗的后果会怎么样，也不可能一辈子做影像学检查来评估夹层瘤的状态。但现如今的卡维手里确实没有处理腹主动脉夹层瘤的办法，动肯定比不动死得更快。

    简单解释了自己的选择后，很快就迎来了一个母亲的泪水。

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