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    王明星正想回答，周平突然抢答道：“这个位置靠近胆总管，用电刀或者电凝钩容易热传导，从损伤胆总管！”
    “对！”陆安笑着点点头，“一定记住一点，在胆囊手术中，千万要保证胆总管不受到伤害！”
    看来他今天的教学没有白费，两个助手的悟性也算是不错的。
    陆安很快就找到胆了囊动脉，并且置放钛夹，将其剪断。
    “切断胆囊管后，也不能用力牵拉，以免拉断胆囊动脉，而且要注意胆囊的后支血管。仔细缓慢地剥离胆囊，如果出血了，用电凝或上钛夹止血！”
    陆安做完这些，便停止了手上的动作。
    王明星正疑惑着呢，以为手术遇到了什么问题。
    这时候，他突然听到陆安开口道：“周平，剩下的操作，我就交给你了。”
    周平喜上眉梢，“好的，谢谢陆老师！”
    平时他都是叫陆安大名，这个时候也免不了狗腿的叫一句“陆老师”！
    王明星惊诧无比，周平居然能够亲自上手？！
    虽然手术只剩下结尾的一部分，但是对于每一个新手外科医生来说，那都是有巨大的诱惑力。
    与此同时，王明星心中也冒出了一个想法。
    周平现在都能上手，那他呢？
    在急诊科轮转期间，他能不能当上一助呢？
    “明星，别愣着，注意扶好镜子，跟随术区！”
    “噢，好！”
    王明星回过神，仔细协助周平进行操作。
    不管能不能当上手术一助，能跟在陆安的身边，就是他这三个月最大的收获了！
    周平上手，陆安变成了一助。
    一旦周平遇到麻烦，或者搞不定的地方，他会随时出手。
    周平夹住胆囊颈，缓缓向上牵引，随后沿着胆囊壁小心将其剥离。
    这时候，陆安适合的协助他牵拉，使胆囊和肝床出现一定的张力。
    剩下的操作极为简单，不过周平仍旧是大气都不出的将胆囊完整地剥下，放置在肝右上方。
    “注意肝床要用电凝止血，用生理盐水仔细冲洗，检查有无出血和胆漏。”
    检查胆漏的具体做法，就是在在肝门位置放一纱布块，然后取出来检查有无胆汁染色。
    周平的手术速度虽然不快，但是胜在很稳当，没有出现任何差错的完成了剩下的操作。
    王明星没想到这个看起来大大咧咧，不太靠谱的急诊科医生，居然还能有这么沉稳的时候，还真是不简单。
    不仅是王明星有这种感觉，陆安也发现周平的业务能力其实并不弱，只是以前太咸鱼了。
    目前看来，他至少在手术操作上，能够承担一助的位置。
    至于独立手术，还得磨炼一段时间。
    ……
    手术接近尾声。
    周平用吸引器，吸尽腹腔内积水，随后将腹腔镜转换到剑突下套管中。
    从脐部的套管中，把齿抓钳送入腹腔。
    在手术屏幕监视下，周平用齿抓钳抓住胆囊管的残端，把胆囊缓缓地拖入套管鞘内，随后连同套管鞘一起拔出。
    陆安嘱咐道：“在抓胆囊的时候，一定要将胆囊放在肝上，避免钳齿误伤肠管。”
    齿抓钳是极为锋利的，如果弄伤了肠管，那就前功尽弃了。
    “碰到结石较大或胆囊张力高，不能用蛮力，避免胆囊破裂，结石和胆汁漏入腹腔，造成术区感染，甚至继发性腹膜炎等等。”
    手术的每一步，都是相当重要的。
    越是到了最后关头，越是要提高警惕，很多手术并发症就是最后步骤出现的。
    “这碰到这种情况，我们可以用血管钳将切口撑大，再把胆囊后取出，或者用扩张器把切口扩张。”
    “如果结石太大，可将该切口延长。”
    “要注意的是，如果有胆汁漏到了腹腔，要用湿纱布从脐部切口进入，将胆汁全部都吸出来。”
    手术最后的一步。
    周平确定腹腔内没有积血和液体后，才缓缓拔出腹腔镜。
    打开套管的阀门开关，以便排出腹腔内的二氧化碳气体。
    最后拔出套管，在放置套管的切口位置用细线缝合2针，其他切口则是用无菌胶膜闭合。
    至此，整个手术结束了。
    王明星看完所手术操作，整个人有种酣畅淋漓的感觉。
    腹腔镜下胆囊切除的过程，在他脑海中不断地放映，形成了一幅极为珍贵的画面。
    他想要将每一步，都深深印在自己的脑海中。
    陆安的手术操作，再一次让他感到无比的惊艳。
    虽然只是简单的胆囊切除，但是越简单的手术，越是能看到基本功的差距。
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