返回第246章 酸中毒  医术无双:从急诊科医生开始首页

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    大脑是非常依靠葡萄糖的能量供应。
    对于糖尿病的患者来说,有时候宁愿血糖偏高一点儿,也不能出现低血糖。
    如果低血糖症状频繁发作,或者持续时间过长,那么就可能导致严重的脑功能障碍,甚至可能有脑死亡!
    可是血糖2.2mmol\/L,难道真的是低血糖导致的昏迷?
    陆安皱了皱眉头,立刻对一旁的护士道:“赶紧静脉推注40ml高浓度的葡萄糖注射液!速度要快!”
    发生低血糖的时候,一定要第一时间把患者的血糖提升上来!
    而且需要在短时间内提高,否则对大脑的损伤是不可逆的。
    正常人的空腹血糖是3.9-6.1mmol\/L。
    只要血糖低于2.8mmol\/L,那就可以诊断低血糖了,但是不是低血糖导致的昏迷,那还不一定。
    “他没有吃饭就去参加了马拉松?”陆安看向一旁的中年妇女。
    中年妇女摇摇头,“吃了,我们一起吃的,然后他就去参加了比赛。他怎么会低血糖呢?”
    陆安微微一顿,接着又说,“可能跟剧烈运动消耗能量过度,但是又没有及时补充有关,所以才会导致低血糖。”
    在推注了高糖以后,患者还是是意识不清的。
    有时候会发出哼哼唧唧的声音,但眼睛睁始终睁不开。
    看到这种情况,陆安开始有些怀疑低血糖导致昏迷的诊断了。
    如果真的是低血糖导致的昏迷,在推了高浓度糖后,患者应该很快就能醒过来的。
    除此之外,还有很奇怪的一点,正常人发生低血糖的时候,是很难受的,通常有明显的症状,比如心慌、出汗、手抖、饥饿感。
    而且肯定会自己去觅食的,像他这样直接倒地,并且出现昏迷的情况十分少见的。
    “继续静脉用10%的葡萄糖!”陆安吩咐道。
    等40ml高浓度的葡萄糖注射液推注完毕,护士又继续给患者滴注10%的葡萄糖注射液。
    又等了几分钟,患者还是没有苏醒过来。
    陆安微微皱眉,无论是不是低血糖导致的昏迷,现在不能白白干等着浪费时间。
    “需要抓紧时间去做头部ct,排除脑血管意外。”
    中年妇女突然又说道:“刚刚不是说了低血糖吗?怎么又要去做ct了?”
    陆安耐心解释了一句,“如果是低血糖昏迷,那刚刚用完葡萄糖之后就行了。退一步说,万一真的是脑出血,那随时都会要命的,必须赶紧做完检查排除。”
    中年妇女有些犹豫不决,不过最后还是点点头,“行吧,快去做吧。”
    陆安见状,迅速联系了ct室,然后护士推着患者就去检查了。
    检查很快做完了,颅脑没有看到出血!
    陆安松了口气。
    他本来还有些担心患者可能会因为剧烈运动以后,发生脑血管意外,比如脑出血。
    患者的年龄并不是很大,如果真的是脑出血,预后肯定相当不好。
    即便命保住了,很有可能有各种后遗症,比如肢体乏力、偏瘫之类的。
    ct没有看到脑出血,不得不说这是一个不幸中的万幸。
    “先把患者转到抢救室!”
    从ct室回来以后,患者就被推去了急诊病房的抢救室。
    ……
    阮英政看到陆安带着患者过来,就一阵头痛。
    这货是真的脸黑啊!
    被他亲自带过来的患者,多半不是什么好病。
    陆安把病床推去了抢救室,随后开始交代病情,“政哥,患者跑了马拉松以后,突发昏迷,生命体征暂时是稳定的。”
    “ct查了吗?”阮英政问道。
    “查了,没有任何异常。”陆安摇摇头,“目前只是血糖低,推了高糖以后,还是昏迷的,没有醒过来。”
    阮英政摸了摸下巴,那患者昏迷的真正原因是什么呢?
    就在这时,患者终于睁开了眼睛。
    “他醒了!”一旁的小护士惊呼了一声。
    众人朝病床上的患者看去,只见他清醒了过来,缓缓睁开了眼睛。
    “你叫什么名字?”阮英政俯下身,拍了拍他的肩膀。
    “陈……松。”患者大口吸着气,艰难吐出两个字。
    “知道不知道自己在哪儿?”
    “医……院。”
    患者能简单回答问题,这让大家再次松了口气。
    阮英政点了点头,“看来还是低血糖导致的昏迷,在纠正了低血糖后,人很快就会清醒了。”
    只不过,每个人低血糖的严重程度不同,恢复清醒所需要的时间也有所不同。
    但是让陆安疑惑的是,患者的状态还是比较烦躁,手脚还会不停地乱动,更关键的是阅读模式加载的章节内容不完整只有一半的内容,请退出阅读模式阅读

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