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“血小板减少?怎么会这样?”阮英政感觉事情不太妙了。
人体内有血小板和抗凝两套凝血系统。
当某些原因导致血小板减少的时候,很有可能会出现出血等症状。
其中就包括皮肤黏膜出血、牙龈出血,甚至胃肠道出血、脑出血等等。
表面上的出血,很容易发现,比如粘膜出血。
但如果是内脏出血,比如颅脑出血等等,早期不容易识别出来,那就麻烦了。
“政哥。我感觉大概率还是感染!”陆安沉声道,“虽然不除外一些血液系统疾病,但是想要进一步查血液系统的疾病,需要骨穿等进一步的检查……”
“唉,这就麻烦了。”阮英政突然有些赞同周平的观点了。
还不如把患者早点收住入院,再慢慢检查原因。
急诊科的条件有限,而且他作为急诊科医生,对于各具体的分科疾病,没有太多的经验。
这种血液系统或者感染性疾病,还是交给更为专业的科室来做比较好。
“患者的肝肾功能有些异常了,看来这次的疾病,已经对患者全身器官有些影响。”
“菲菲,快把IcU还有感染科医生都请过来!”
阮英政想了想,现在不是自己一个人战斗的时候。
此时,陆安继续给患者进行其他部位的体格检查。
除了表面上容易发现的体征,他还要检查那些遗漏的地方。
“咦,这里怎么有好几个黑痣?”
突然间。陆安发现患者的腰部、腋窝以及脚踝的下方,有几个“黑痣”。
可是,仔细一看,这好像不是黑痣,而是在皮肤表面上长的异物。
在“黑痣”的部位,好像还有些红肿充血。
就在陆安准备更近一步的查体,患者又开始烦躁不安。
“哇……”
患者往病床上吐了一大咖啡色的物质,其中混合了一些胃内容物。
陆安顿感不妙。
他脑海中闪过一个词,消化道出血?!
一些重症疾病,有可能会导致急性胃黏膜病变。
当然了,这也有可能是因为血小板减少导致的并发症。
患者在吐了一床之后,神色变得更加萎靡。
“痛……”
她捂着自己的肚子,侧躺在病床上。
脸色极为惨白,嘴唇发绀。
“政哥,患者的血氧饱和度开始掉了!”
陆安感觉到患者的状态很不对劲,十分敏锐地看向监护,便发展的血氧在持续下降。
从刚开始的95%,一直掉到了89%。
最后甚至是到了80%!
“赶紧上面罩吸氧!”阮英政催促护士道,“把呼吸机推过来备着,对了,还有气管插管包拿过来,准备随时插管!”
“再查一个血型和交叉配血。”
“收到。”刘菲菲点点头,开始协助其他的护士进行抢救。
抢救工作是互相配合的,只靠一个人,那是不可能的事情。
……
随后,IcU和感染科的医生随后都赶到了急诊科。
“老阮啊,你这患者还没有达到说要收到IcU指证啊!”
IcU医生明正平去抢救室看完了病人。皱了皱眉头。
“患者目前状态不太稳定,但是不需要机械通气,用了面罩吸氧之后,现在还行吧。”
“我们科剩下最后一张床, 如果把这个患者收进去了,那有重症插管的患者来了,我们就收不了了!”
IcU医生明正平的言语之间,就是不太想收治这种麻烦的病人。
至于他们科是不是最后一张床位,也没有人会去求证。
而感染科医生王芳来了之后,更是将患者的病因往血液系统上推。
“阮医生,这个患者感染肯定有,但是根本上的病因到底是不是感染,那还有待商榷啊。”
“你看她的血小板减少,那血液系统的疾病不能排除吧,如果是某些血液病,白细胞减少,那感染的机会大大增加。”
“所以觉得目前还是进一步检查感染病灶,排除血液系统疾病。”
王芳碰到这种棘手,并且随时可能有生命危险的患者,自然不能往自己科室疾病上扯。
就算他们觉得这患者真的是感染所致的,那也不能承认是自己科室的疾病。
否则一旦收到自己的科室,那接下来一系列的麻烦就多了。
阮英政听着两个科室医生的意见,神色颇为无奈。
虽然他也料想到了,但是五医院的现状就是如此。
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