返回第210章 突如其来的休克  医术无双:从急诊科医生开始首页

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    周平心中一惊,这是啥情况啊?
    平时最悠闲的留观室,怎么也会有抢救啊?
    他来不及多想,放下手机,抓起听诊器,就往刘菲菲所在的地方冲了过去。
    来到病床旁,刘菲菲就开始跟他交代患者病情。
    “周医生,患者刚说心慌、胸闷,然后就开始烦躁不安,血氧饱和度就一直往下掉!”
    “立刻上心电监护,量血压,然后来一张心电图!”
    周平朝刘菲菲喊了一句,然后迅速给患者进行体格检查。
    眼前的患者,是一个六七十岁的老太太。
    她都大口喘着粗气,双眼无神,四肢柔软无力的瘫在病床。
    “婆婆,您哪里不舒服啊?”
    周平将听诊器放在老婆婆的心脏听诊区。
    她的心音极为微弱。
    老婆婆明显是听到了周平的话,但是吧唧了一下嘴巴,没有任何的回应。
    “糟了,意识如此淡漠,难不成是休克了?”
    周平心中有些焦急,他摸了摸老婆婆的脉搏。
    她的脉搏很快,而且很弱小!
    这就是临床上常说的脉搏细数。
    “周医生,患者血压很低!”刘菲菲给患者双侧都量了血压,“只有70\/40mmhg。”
    周平的脸色变得极为严肃,果然是休克了!
    “立刻请心内科急会诊。”周平道,“然后再开通一个静脉通路,全速补液!”
    “收到!”
    周平看病的第一选择,那就是请会诊,然后才是下达各种抢救医嘱。
    “患者家属呢?”
    “我们刚紧急通知了患者家属,她今天是自己一个人来的。”刘菲菲道。
    “好,尽快通知家属,再给他们打一个电话,告诉他们病情很重,随时可能会休克死亡!”
    此时,周平觉得自己可真惨。
    就是帮陆安顶半天班,怎么就遇到了这种病情变化 ?
    他朝留观室门口的方向看去,期待着陆安早点儿回来。
    ……
    五分钟后,心内科会诊医师到了。
    看到周平的时候,心内科会诊医师头都痛了。
    因为周平在急诊的时候,只要自己拿不定的患者,那都是要请会诊。
    而请心内科会诊的频率,是最高的。
    这主要是因为生命体征的几项指标,都和心内科有关,比如血压、脉搏、心率等。
    只要这些指标有问题,周平都会请心内科急会诊!
    “周平啊,你这病人的心脏有什么问题啊?又请急会诊?”
    周平脸不红心不跳地缓缓道:“这患者就是休克,心率快,血压低,所以我就请你会诊来看看了。”
    方如竹心中微微叹了口气,想要和急诊科医生来讨论这个问题,似乎有些自讨苦吃。
    “心电图应该做了吧?”
    “这个当然做了。”周平点点头,吩咐一旁的刘菲菲把心电图拿了过来。
    “患者心率偏快一些,没有明显的st段抬高,只是有些继发性的心肌缺血。”方如竹看了眼心电图,“查个心肌酶和d-二聚体吧。”
    “我已经快速筛查了。”周平又道,拿出一张检验报告,“患者的心肌酶正常,d-二聚体轻度上升。”
    “这……”
    方如竹轻轻皱眉。
    “按照你们之前问的病史,患者没有任何心脏疾病史,也没有高血压、糖尿病,目前我觉得她是心源性休克的可能性不大。”
    周平却是反问了一句,“那也不能完全排除吧?”
    方如竹:“……”
    要是用这么耍流氓的询问方法,他就没啥办法了。
    这时候,刘菲菲站出来说道:“周医生,患者的血压还是很低,升不上来啊!”
    “多少?”
    “和刚刚差不多。”
    周平闻言,立刻道:“你们先把去甲肾用上,再密切监测血压。”
    “好。”刘菲菲点点头。
    “老方,要不你收上去,再慢慢查原因吧!”周平脸上堆满了笑容,凑到了方如竹面前。
    “那可别了,这病人再怎么看,都不像是心脏的问题。”方如竹连忙拒绝了,“上次你收个胸腹痛的病人到我们心内科,结果发现是肝破裂,患者差点儿挂在我们科啊!”
    每次回想起这个病人,方如竹都是心有余悸。
    如果肝破裂没有及时发现,到最后患者怎么死的都不知道!
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