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    急诊科，监护室外的走廊里。
    “陆医生，您的意思是……我老婆得的是狂犬病？”
    患者丈夫瞪大了眼睛。
    普通人一时间是很难消化这种事情。
    他虽然不是医生，但是也听说过狂犬病这种疾病。
    一旦发病，绝无生还的可能。
    “目前只是怀疑的阶段，还没有确诊。”
    陆安顿了顿，他比较注意家属的情绪。
    “只不过，我现在要跟你说的是，如果最后确诊真的是狂犬病，那你老婆的呼吸困难可能不太好缓解，甚至可能会加重。而且目前全国，乃至全世界范围内，都没有治疗狂犬病的特效药和治疗方法。”
    患者丈夫闻言，双眼瞬间通红。
    他蹲下身，靠在凳子前，开始抱头痛哭。
    “你先别急，我们暂时只是怀疑，未必就是狂犬病。”陆安道，“想要确诊的话，还要做进一步的检查。而且，现在重症肺炎的可能性也不能排除。”
    陆安连忙安慰患者的丈夫。
    目前，一切诊断都是只是初步推测，想要确诊还要看接下来的进一步检查。
    不过，患者有恐水、畏光的症状，这已经无限接近于狂犬病了。
    更何况，通过患者其他的检查和化验，排除了心血管系统引起的呼吸困难。
    胸部ct也没看到明显的重症肺炎。
    虽然呼吸科的石芳说有部分患者胸部ct不严重，但是症状可以严重，不过这种情况只是少数。
    除此之外，诊断为肺栓塞的依据又不充足。
    狂犬病的诊断，似乎可以把一切的症状都可以说通了！
    ……
    陆安开始对一旁的何金鑫吩咐道。
    “现在我们最主要的任务，那就是保命！”
    “注意患者的血氧，如果继续下降，准备随时插管，先上了呼吸机再说！”
    不管什么原因导致的呼吸困难，只要足够严重，那就有插管上呼吸机的指征。
    何金鑫留在监护室。
    陆安则是回到了医生办公室，实习生跟在他的身后，随时听候吩咐。
    “老师，狂犬病患者为什么会恐水啊？”
    实习生姚洁是一个比较好学的小姑娘，平时遇到不懂得问题就会发问。
    陆安微微一顿，“目前这个机制比较复杂，科研界还没完全弄明白，不过有专家猜测是狂犬病毒侵犯了脑组织的一些位置，这些组织可能控制着患者的动作，诸如吞咽等等。”
    “这些患者可能会出现喉部痉挛，气道狭窄之后还会有呼吸困难。”
    “对于喉部痉挛的狂犬病患者来说，再去喝水，根本就喝不进去，所以狂犬病患者会恐水。”
    姚洁连连点头，于此同时还拿自己的小本本，在上面写下这些知识点。
    “老师，也就是说恐水是一个很特征性的症状？”
    陆安点点头，并没有否认。
    ……
    经过陆安这一讲解，办公室其他人都知道了科室来了个狂犬病的患者。
    大家都来了兴趣。
    毕竟，在如今这个年代，狂犬病的患者还是比较少的。
    陈彬刚好回到医生办公室，连忙凑了过来。
    “陆安，你这个呼吸困难的患者是狂犬病？”
    “只是怀疑。”陆安道。
    “患者之前被狗咬过？”陈彬疑惑道。
    一旁姚洁插了句嘴，“她被狗咬过，而还没打疫苗呢。”
    陈彬仍旧是挑了挑眉，“买彩票都没那么好的运气，每年被狗咬的人多了去，没几个发病的。”
    陆安点点头，“这也证明现在的狗都是很安全的，狂犬并不多，我们现阶段也只是怀疑而已。”
    “那我来看看你这个患者到底是啥样的……”
    陆安比较理解陈彬的换怀疑，于是跟着他重新分析了一遍病情。
    科室不少人都听到了。
    大家听着听着，基本上都认同了陆安的判断。
    毕竟，恐水真的是一个很重要的特征。
    “陆安，那你这个患者，接下来打算怎么办？”陈彬追问道。
    “先稳定生命体征。”陆安道，“我估计患者用不了多久就要插管了，现在血氧饱和度还勉强，那是因为用了面罩的高流量吸氧，可能马上就要插管上呼吸机了。”
    陈彬很赞同陆安的判断。
    他之前也收治过一例狂犬病的患者，但那是很多年之前了。
    陈彬继续道：“如果患者真的而是狂犬病，那么他现在应该处于兴奋期。”
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