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    手术室里。
    陆安看到了患者的病历资料。
    目前的诊断是慢性胆囊炎急性发作。
    患者是一个三十多岁的中年人，既往就有慢性胆囊结石、胆囊炎的病史，医生曾经劝说他直接做手术，但是他并没有理会
    这次胆囊炎再次发作，让他痛不欲生，只能来医院进行手术治疗。
    胆囊切除术，是急诊科、普外科最常见的病种。
    一些急性胆囊炎，急诊外科会直接手术。
    但是部分胆囊结石或者胆囊炎的病人，都被转到了普外科手术。
    因此对于急诊外科的医生来说，能做上胆囊切除的手术，是不太容易的事情。
    本来像这种手术，曹天辉配上助手，可以很快的做完。
    但是陆安在这里，他需要进行教学，花费的时间所以才有了见面的第一句话。
    当然了，陆安明白曹老师的用心良苦。
    他迅速洗手上台。
    现在大部分胆囊切除的手术，都以腹腔镜为主，创伤小，恢复快，手术的完成度也可以媲美开腹的手术。
    不过，对于现在的陆安来说，住院医师是没有单独手术的资格。
    他只能默默的扶镜子。
    腹腔镜手术的关键就是打孔、建立气腹。
    曹天辉开始在肚脐周围选取适宜位置，作一宽度 1 cm 的手术切口，将 10 mm 套管针置入体内，建立气腹，同时于剑突和右腋前线肋下 3 cm 做 0.5 cm的操作孔。
    “探查患者胆囊三角区，根据探查结果分解胆囊动脉和胆囊管。”
    曹天辉开始仔细对陆安讲解手术操作过程。
    “最重要的就是查到胆囊三角的解剖位置！”
    “如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。”
    最后，曹天辉用钛夹夹闭后顺逆结合切除胆囊，术后检查体内是否存留异物，用可吸收线缝合手术切口，常规清理手术切口，避免二次感染。
    看完整个手术操作，陆安对胆囊手术的理解更深了一个档次。
    这种现实中的观摩，不像是系统模拟手术空间的那样。
    两者的体验不一样。
    系统空间中，陆安有上手模拟的机会。
    但是在现实，他可以更近距离感受手术的魅力。
    “医院有腔镜的模拟训练室，你有时间可以去练习，我和训练室管理员打声招呼。”
    手术完毕，缝合的机会交给了陆安。
    “好的，谢谢老师。”
    陆安眉头露出一丝笑意。
    虽然系统空间可以训练，但是能量值不太够用，能够用现实中训练室作为过渡，还是挺好的。
    走出手术室的时候，曹天辉叫住了陆安。
    “走吧，这么晚了，一起吃个宵夜。”
    陆安还真有些饿了。
    他今天消耗了大量的体力，晚上那一餐吃得也不多，便没有推辞。
    两人来到医院附近的一个烧烤摊。
    曹天辉点了几十串烤肉，还有一些土豆片、韭菜之类的素菜。
    “之前我当住院医的时候，每次下班晚了，都会到这里来吃一顿。后来越来越忙，就更没时间了。”
    “老师，你来医院多少年了？”
    “差不多十五六年了，忙碌了这么久，还只是主治啊，你可不能跟我学。”
    曹天辉点了瓶啤酒，猛灌一口。
    “咱们急诊外科，从最开始的飞速发展，到现在有些停滞，很多急诊患者都被各个科室分流了，我们科室其实更多的就是缝缝补补。”
    陆安点点头。
    来科室有段时间了，他上的手术没几台，大部分都是清创缝合。
    急诊外科的工作量，是很受整体实力的影响。
    目前在云华市人民医院，拿得出手的医生，其实就只有曹天辉了。
    “小陆，你以后有什么打算？”
    “先在急诊科好好干。”陆安撸了一串羊肉。
    “急诊科是很锻炼人，但是总不能一辈子都在急诊吧？”曹天辉乐呵呵地笑道，“以后的打算呢？”
    陆安微微一愣。
    从入职到现在，他想过这个问题无数次。
    “曹老师，我暂时还没想好。”他摇摇头。
    原本，他只是期盼着一个简单的工作就行了。
    可是现在，他有系统的加持，急诊科只是一个简阅读模式加载的章节内容不完整只有一半的内容，请退出阅读模式阅读

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