返回462 邪热壅阻脾胃肝胆  这个医生不缺钱首页

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/>    “主任,杜主任也不知道什么时候到,我们叫会诊吧。”

    “主任,我的意见是现在就做手术,病人的胰腺炎很严重,药物已经没办法控制了。

    “我反对手术,病人有胰腺炎,而且是非常严重的胰腺炎,可现在有一个情况不明的胆囊问题,胰腺炎的术后并发症,就成了一个不可避免的问题,这个你怎么解决

    而且,如果你开腹了,胆囊和胰腺的情况不支持手术,难道你什么都不干,直接再关腹

    “好了,不。

    “当当当’

    许平林话没说出口,办公室的门被敲响,然后就见杜衡轻轻喘着气推门而入,“不好意思刚从学校赶回来。我没来迟吧’

    看到杜衡,许平林就像是看到救星,心里猛的松了一下,“没迟,来的正好。’

    给杜衡找凳子坐下之后,许平林便主动的介绍了起来,“56岁女性病人,早饭后右上腹绞痛,频频呕吐,中午一点入院,剧痛部位扩展至右上腹,疼痛剧烈,中间休克过一次。

    随后的时间里阵发性绞痛加剧,整个腹部不能按,手挨着都疼的直叫唤,并且有反跳痛,而且病人一会冷一会热。

    这是病人的检查报告和片子,杜主任你看一下。”

    杜衡没有矫情客气,直接就接了过来,一边看一边问道,“你们的诊断结果是什么”“胆管癌并发胰腺炎,不过现在因为病人腹胀、疼痛难忍,有些检查做不了,所以胆管癌存疑。’

    杜衡的看片技术,和在座的这些人比较,不说什么天壤之别吧,可差两条沟不成问题。这些人从片子上都看不出一个确定答案,自己就更不可能了。

    而且自己的长处也不是看片。

    但是吧,就看着眼前的这个片子,还有他们的治疗过程,杜衡也觉得病人不像是胆管癌。“中医检查结果是什么”杜衡放下手里的片子,抬头问许平林。

    许平林直接把目光放到了人群里一直没说话,却是他们科室唯二的中医医生身上,“周医生,说说价检查结果。’

    原本像是鹌鹑的周一是,这会看到杜衡坐前面,他也微微的挺直了腰板,“诊脉沉弦数实苔黄厚燥,口苦、口臭。近日食滞,已有七日不便。

    根据和家属交代,患者嗜食肥、甘、酒、酪等食物。”

    杜衡眉头皱了一下,这个饮食习惯可不好,时间一长,体内必有湿热。

    再次看了一下手边上的检查报告,还有影像片子。

    杜衡脑中飞快的转动,用手里的资料和周医生的诊断结果做合参。

    苔黄厚燥,口苦、口臭,全是湿热的表现。

    而脉象居然有沉弦数实四种之多,杜衡眉头再紧。

    这倒不是怀疑周医生诊断错误,毕竟这位周医生的年龄可是比杜衡要大,而且人家明年就可以参加副主任的晋升,怎么可能在诊脉上出错。

    皱眉,只是说病人病情确实够急,也够乱的。

    呼

    很快,杜衡心中就有了结论,病人内蕴湿热,邪热壅阻脾胃肝胆,成热实结胸、阳明腑实的重症。

    这个诊断倒是不难,可邪热壅阻脾胃肝胆,谁堵得

    胆结石吗

    就算是杜衡看片的能力再差,可他还是能看明白胆结石这个片子的。

    现在的这个片子胆囊体积增大,肝内胆管、胆总管扩张,胰管轻度扩张。

    整体观察,并没有发现那种结石类型的高密度影,反而在胆总管中下段见软组织密度影,这就非常奇怪了。

    软组织密度影,粘稠的胆汁

    杜衡很是不解的挠了下脑袋。

    不过这个现在不是最关键的,而是控制病人的病情发展。

    病人现在胰腺炎三大重症症状已经出现,每多耽搁一秒钟,病人就多难受一秒钟,危险性也就多增加一分。

    而且,许平林他们讨论的东西,和自己的治疗是完全不搭噶的东西,所以,自己治疗病人不需要他们讨论出的结果。

    “主任,我能先去看一眼病人吗”

    “行。”

    随后一行人浩浩荡荡的「向了病房。

    杜衡等人刚刚「到病房门口,就见病人整个人趴在床边上,正使劲的干呕着,呕的气都有点续不上了,而她的家属,正一脸擔忧的拍着病人的後背。

    脸色泛黄,神情萎靡。

    干呕完的时候,整个人又开始疼的直叫唤。

    杜衡「到最前面,拿过病人的手再次确诊,得到结果,和周医生告诉他的没什么两样。

    只是这个女人的指甲,虽然剪的很短,也很整齐,但是那浅浅的指甲缝里,还是有着一层污垢,很黑,非常黑的污垢!

    杜衡轻轻吐出一口气,看着刚刚跟过来却又站在最后面的谷平说到,“谷平,把针具包拿过来。”

    许平林赶紧出声询问,

    “杜主任,你这是”

    “病人内蕴湿热,邪热壅阻脾胃肝胆,我现在要给病人疏泻胆胃瘀热,到时候病人的疼痛就能止住了。’

    杜衡刚刚说完,身后就有人皱起了眉頭。

    杜衡水平高,这一点他们是清楚的。

    但是从刚才的话里就知道,杜衡是要用针灸的方式来治疗,难道他真的以为针灸能比杜冷丁还能止疼

    可现在病房,即便他们心中有疑惑也不会说出来,这一点职业素养他们还是有的。

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